NIVELES DE GLUCOSA
En las
personas que no tienen diabetes, el nivel normal es de 70 a 120,después de comer,
se eleva, pero vuelve a un nivel normal después de 1 ó 2 horas.
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martes
ALIMENTACIÓN
Un plan de alimentación
para la diabetes es una guía que le dice qué tipos de alimentos debe comer y en
qué cantidad durante las comidas y como bocadillos. Un buen plan de
alimentación debe amoldarse a su horario y hábitos de alimentación. Algunos
recursos para planificar comidas incluyen el Método del plato, contar
carbohidratos y el índice glucémico. El plan adecuado de alimentación ayuda a
controlar mejor su nivel de glucosa en la sangre, presión arterial y
colesterol, además de mantener el peso apropiado. Si debe bajar de peso o
mantener su peso actual, su plan de alimentación puede ayudarlo.
Las personas con
diabetes deben prestar particular atención para asegurarse de que exista un
equilibrio entre sus alimentos, insulina y medicamentos orales, y ejercicio,
para ayudar a controlar su nivel de glucosa.
Esto suena como mucho
trabajo, pero su médico o nutricionista puede ayudarlo a crear un plan de
alimentación que sea adecuado para usted. Cuando tome buenas decisiones con
respecto a los alimentos mejorará su salud en general e incluso podrá prevenir
complicaciones como enfermedades del corazón y ciertos tipos de cáncer.
Una alimentación sana
es una manera de comer que reduce el riesgo de complicaciones como ataques al
corazón y derrames. La alimentación sana incluye comer una gran variedad de
alimentos, incluidos:
- · Vegetales
- · Granos integrales
- · Fruta
- · Productos lácteos sin grasa
- · Menestras
- · Carnes magras
- · Aves de corral
- · Pescado
No hay ningún alimento
perfecto, o sea que incluir una variedad de alimentos diferentes y fijarse en
el tamaño de las porciones es clave para una alimentación sana. Además
asegúrese de que sus selecciones de cada grupo de alimentos ofrezcan la más
alta calidad de nutrientes que pueda encontrar. En otras palabras, escoja
alimentos ricos en vitaminas, minerales y fibra en vez de los procesados.
Las personas con
diabetes pueden comer los mismos alimentos que disfruta la familia. Todos se
benefician de comer sano, por lo que toda la familia puede ser parte de la
alimentación saludable. Es necesario cierto nivel de planificación, pero puede
incorporar sus alimentos preferidos a su plan de alimentación y aun así
controlar su glucosa, presión y colesterol.
Datos Cuirosos sobre la Diabetes
En el mundo hay más de
347 millones de personas con diabetes
- · La diabetes se está convirtiendo en una epidemia mundial relacionada con el rápido aumento del sobrepeso, la obesidad y la inactividad física.
Se prevé que la
diabetes se convierta en el año 2030 en la séptima causa mundial de muerte
- · Se calcula que las muertes por diabetes aumentarán más de un 50% en los próximos 10 años.
Existen dos grandes
formas de diabetes
- · La diabetes de tipo 1, en la que el organismo no produce insulina, y la de tipo 2, en la que el organismo no utiliza eficazmente la insulina.
Un tercer tipo es la
diabetes gestacional
- · Este tipo se caracteriza por hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre) que aparece durante el embarazo y alcanza valores que, pese a ser superiores a los normales, son inferiores a los establecidos para diagnosticar una diabetes. Las mujeres con diabetes gestacional corren mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto, y de padecer diabetes de tipo 2 en el futuro.
La diabetes de tipo 2
es mucho más frecuente que la de tipo 1
CONTROL
CONTROL DE LA DIABETES
Al cabo de
muchos años la diabetes puede producir problemas graves en los ojos, los
riñones, los nervios, las encías y los dientes. Pero el problema más grave es
la enfermedad del corazón. Una persona con diabetes tiene más del doble de
probabilidades de sufrir una enfermedad del corazón o un derrame cerebral que
una persona que no tiene diabetes.
Es posible que ni siquiera se presenten los
signos típicos de un ataque al corazón. Usted puede reducir el riesgo de sufrir
una enfermedad del corazón controlando la presión arterial y los niveles de
grasas en la sangre.
La mejor manera de cuidar su salud es colaborar con el
equipo de profesionales de la salud para mantener sus niveles de glucosa en la
sangre, la presión arterial y el colesterol dentro de los límites deseados.
CONCEPTOS GENERALES
GLUCOSA
La glucosa, molécula
no ionizada de 6 átomos de carbono, por tanto es una hexosa, es el monosacárido
más abundante en la naturaleza. Como en su metabolismo no libera iones de
hidrógeno no provoca acidosis aun con concentraciones en sangre muy elevadas.
Es el
principal combustible del cerebro que consume alrededor de 140 gr al día, si
este nivel desciende como ocurre en casos de ayuno prolongado, se utiliza como
fuente de energía los cuerpos cetónicos procedentes de la oxidación de ácidos
grasos en el hígado.
La glucosa es
el componente inicial o el resultado de las principales rutas del metabolismo
de los glúcidos.
Cuando la
glucosa que llega a las células es degradada el proceso es denominado
glucólisis, cuya principal función es la de combustionar la glucosa. Como
producto de este proceso se reconvierte en agua (que eliminamos o reutilizamos)
y anhídrido carbónico (que exhalamos por medio de la respiración).
METABOLISMO
DE LA GLUCOSA
En el caso de
la glucosa podemos distinguir
ABSORCIÓN
PASIVA: En el proceso de la digestión hay un momento en el que se hidrolizan
los oligosacáridos y esto da lugar a una elevada concentración de glucosa, que
al ser superior a la de la célula, pasa a través de la membrana sin necesidad
de energía. Sin embargo, a diferencia de las pentosas, requiere un
transportador específico de la misma, y se mantiene mientras haya esta
diferencia de gradiente.
ABSORCIÓN
ACTIVA: El transporte de glucosa por la membrana requiere energía metabólica,
iones de sodio y una proteína transportadora. Son estos iones los que provocan
una diferencia de gradiente que libera energía aprovechada por la glucosa para
atravesar la membrana. Luego la glucosa es transportada a los capilares
sanguíneos de forma pasiva.
INSULINA
La insulina
es una sustancia química (una hormona) producida por el páncreas. El páncreas
libera insulina en la sangre. La insulina ayuda la glucosa de los alimentos a
entrar a las células. Si el cuerpo no produce suficiente insulina, o si la
insulina no funciona de forma adecuada, la glucosa no puede entrar en las
células. Entonces el nivel de glucosa se queda en la sangre y se eleva
demasiado, causando prediabetes o diabetes.
PREDIABETES, SIGNOS Y TIPOS.
PREDIABETES
La
prediabetes es una afección en la que los niveles de glucosa en la sangre son
más altos que lo normal, pero no lo suficientemente altos como para
diagnosticar diabetes. Las personas con prediabetes corren un riesgo mayor de
tener diabetes tipo 2 y de sufrir enfermedades del corazón y derrame cerebral, si
usted tiene prediabetes puede disminuir el riesgo de presentar diabetes;
bajando de peso y realizando actividad física moderada usted puede retrasar o
prevenir la diabetes tipo 2 e incluso volver a tener niveles normales de
glucosa en la sangre.
SIGNOS DE LA DIABETES
Los signos de
la diabetes son:
· Sentir mucha sed
· Orinar con frecuencia
· Tener mucha hambre
· Sentir cansancio
· Bajar de peso sin habérselo propuesto
· Tener heridas que sanan lentamente
Hacerse una
prueba de sangre para determinar su nivel de glucosa en la sangre mostrará si
usted tiene prediabetes o diabetes.
TIPOS DE DIABETES
Hay tres
clases principales de diabetes.
LA DIABETES TIPO 1
Llamada diabetes
juvenil o diabetes insulinodependiente, en general se diagnostica inicialmente
en niños, adolescentes o jóvenes,las células beta del páncreas ya no producen
insulina porque el sistema inmunitario del cuerpo las ha atacado y destruido.
El tratamiento consiste en suministro de insulina u otra medicina inyectable,
comer de forma sana, realizar actividad física con regularidad, tomar aspirina
todos los días y controlar la presión
arterial y el colesterol.
LA DIABETES TIPO 2
Llamada antes
diabetes de comienzo en la edad adulta o diabetes no insulinodependiente, es la
más frecuente, comienza generalmente con la resistencia a la insulina, que es
una afección que hace que las células de grasa, musculares y del hígado no utilicen
la insulina adecuadamente, primero el páncreas le hace frente al aumento de la
demanda produciendo más insulina, después pierde la capacidad de secretar
suficiente insulina como respuesta a las comidas.
El sobrepeso
y la inactividad aumentan las probabilidades de que se presente la diabetes
tipo 2, su tratamiento consiste en tomar medicamentos especiales, comer de
forma sana, realizar actividad física con regularidad, tomar aspirina todos los
días (en el caso de algunas personas) y controlar la presión arterial y el
colesterol.
Algunas
mujeres presentan diabetes gestacional durante las últimas etapas del embarazo.
Aunque esta forma de diabetes en general desaparece después del parto, una
mujer que haya tenido diabetes gestacional tiene mayor probabilidad de presentar
diabetes tipo 2 más adelante, esta es causada por las hormonas del embarazo o por la
escasez de insulina.
HISTORIA DE LA DIABETES
La diabetes
es una enfermedad ya conocida desde la antigüedad y la primera referencia a
ella se encuentra en el Papiro de Ebers (1500 a.C.), y ya se aplicaba
tratamiento para su principal síntoma: la poliuria.
Por parte de
la medicina hindú se describe una orina pegajosa, con olor dulce, por lo que la
llamaron "madhumeha" (orina de miel). Se explica también que esta
enfermedad habitualmente afectaba a varios miembros dentro de una misma
familia. Posiblemente ésta sea la primera descripción de otra de las formas de
presentación de la diabetes tipo 2, asociada en gran medida a la obesidad.
Incluso se llegan a diferenciar dos formas distintas, una que se ve en niños y
adolescentes y que conduce a la muerte y otra en personas de más edad.
Ya en el
siglo II d.C., Areteo de Capadocia, describe la diabetes a través de síntomas
urinarios "los enfermos no dejan nunca de orinar". Identifica tres
síntomas más constantes: polidipsia, poliuria y el adelgazamiento, pasándole
sólo relativamente inadvertido el incremento de apetito y de la ingestión de
alimentos (polifagia).
En el siglo
XIX, en 1869, Palul Langerhans descubrió en el páncreas, acumulaciones de
células en formaciones de islotes, que se distinguían de las células de las
glándulas excretoras. Se les denominaron islotes porque bajo el microscopio de
baja resolución parecen ser pequeñas islas dentro del páncreas
Es en 1921
cuando Frederick G. Bantin y su ayudante Charles H. Best tuvieron la idea de
ligar el conducto excretor pancreático de un mono, provocando la autodigestión
de la glándula. Después, exprimiendo lo que quedaba de este páncreas obtuvieron
un líquido que, inyectado en una cachorra diabética, conseguía reducir en dos
horas una glucemia: habían descubierto la insulina. Esta cachorra es la famosa
"Marjorie", primer animal que después de haberle quitado el pánacreas
pudo vivir varias semanas con la inyección del extracto de Banting y Best.
La primera
inyección de insulina en humanos la recibió un joven de 14 años llamado Leonard
Thompson el 11 de enero de 1922 en el Hospital de Toronto de Canada.
